מה המאפיינים והתסמינים הספציפיים של הפרעת תלישת שיער – טריכוטילומניה, ומהן דרכי הטיפול המומלצות? במידה ואתם/ן או אדם הקרוב/ה אליכם סובלים מתופעה זו, מומלץ בחום לפנות לקבלת ייעוץ, אבחון וטיפול.

מהי טריכוטילומניה ומהם התסמינים העיקריים?

טריכוטילומניה היא כאמור הפרעת תלישת שיער אובססיבית – הפרעה נפשית אשר מאפיינה העיקרי הוא מריטה חוזרת ונשנית של שיער הגוף (בעיקר שיער הראש, אך גם שיער ממקומות אחרים בגוף). תופעה זו גורמת במרבית המקרים בהם היא מופיעה לאובדן של שיער רב, אשר פעמים רבות גם ניכר לעין. מלבד למריטת השערות עצמה, מלובה לרוב האקט גם במתח ומועקה נפשית הקודמים לו, ובסוג של הקלה, סיפוק או שחרור לאחר המעשה.

כיום נחשבת טריכוטילומניה לסוג של OCD – הפרעה אובססיבית קומפולסיבית. זאת לאחר שבעבר נחשבה להפרעת שליטה בדחפים, ולא בהכרח שויכה ל OCD. בדומה לסוגים נוספים של OCD, גם במקרה זה מלווה לרוב התופעה בהפרעות נפשיות נוספות ונלוות, דוגמת חרדה או דיכאון, כסיסה אובססיבית של הציפורניים ו"טקסים" אלו ואחרים המבוצעים לפני או אחרי מריטת השיער.

אבחנה קלינית של טריכוטילומניה נעשית על פי כללי ה DSM, בהתאם לקיומם של התנאים הבאים:

• מריטת השיער מלווה בניסיונות מתמשכים להפסיקה, ללא הצלחה ניכרת
• אקט מריטת השיער חוזר על עצמו שוב ושוב ואובדן השיער ניכר לעין
• המצב גורם לאדם הסובל ממנו למצוקה יומיומית של ממש או פגיעה בתפקוד התקין והשוטף
• אין מצב רפואי אחר המסביר את מריטת השיער החוזרת ונשנית
• אין הסבר אחר טוב יותר למצב, דוגמת הפרעה נפשית מסוג אחר

דרכי טיפול יעילות ומומלצות בטריכוטילומניה

הנקודה הראשונה שחשוב לציין ולהכיר בהקשר של טריכוטילומניה היא כי הפרעה זו בהחלט ניתנת לטיפול יעיל, כך שאסור לאבד תקווה ומומלץ מאוד לפנות לקבלת אבחון קליני וטיפול מקצועי אשר יסייע להתמודד בהצלחה עם המצב.

דרכי הטיפול העיקריות המומלצות עבור מקרים של טריכוטילומניה הן שילוב של טיפול תרופתי יחד עם טיפול קוגניטיבי התנהגותי  - CBT. הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי מתרכז במקרה זה באימונים להפיכה של הרגלים (HRT, בשפה המקצועית). בשילוב עם טיפול תרופתי מתאים המצב יכול להשתפר משמעותית לאחר פרק זמן קצר יחסית, אך כמובן שמומלץ להישאר בטיפול ולהמשיך לקבל ליווי לאורך זמן, על מנת להבטיח כי המצב אינו חוזר ומחמיר שוב.

מאחר וטריכוטילומניה מלווה בתופעות נוספות המאפיינות מטופלים הסובלים מסוג זה או אחר של OCD, הטיפול צריך להיות מקיף וכוללני, ולכלול אבחון מקצועי מעמיק. רק כך ניתן להבטיח טיפול אפקטיבי ונכון באמת לתופעה.