איך שתיית אלכוהול משפיעה על רמות הסוכר?

אלכוהול מדכא את ייצור הסוכר על ידי הכבד. זהו מנגנון הגנה של הגוף שמופעל במצבים של צום כמו בשינת הלילה או במצבים של פעילות גופנית מאומצת בה מאגרי הסוכר (גליקוגן) אוזלים והגוף מתחיל לייצר חדשים. למעשה, אלכוהול חוסם ומעכב את האפשרות הזאת. אלכוהול בכמויות שונות עלול לגרום להיפוגליקמיה לאנשים המטופלים באינסולין ובתרופות שגורמות להפרשה מוגברת של אינסולין מהלבלב. ההשפעה של משקאות חריפים על מי שסובל מסוכרת עלולה להיות מאוחרת ולהופיע שעות רבות (אפילו 12) לאחר השתייה. חשוב להדגיש שאדם נכנס להיפוגליקמיה בשל צריכת אלכוהול והוא זקוק לעזרה בגלל הכרה מטושטשת, מתן זריקת גלוקגון לא תעזור (כי גלוקוגון עובד על עידוד ייצור הגלוקוז ע"י הכבד). הטיפול היחידי שניתן לתת לו מלבד פינוי לבית חולים הוא למרוח דבש בחלקו הפנימי של החך בכדי שייספג ויעלה את רמות הסוכר בדם שוב.

אילו משקאות הם הבטוחים ביותר עבור סוכרתיים?

הבחירה הטובה ביותר עבור סוכרתיים היא יין אדום או לבן וגם שמפניה בשל תכולת הפחמימות הנמוכה ואחוז אלכוהול נמוך באופן יחסי לעומת האפשרויות האחרות. גם בירות דלות פחמימה הן פתרון מצוין השומר באופן יחסי על רמות סוכר מאוזנות בדם.

ממה מומלץ להימנע?

תזקיקים כדוגמת וויסקי, קוניאק, וודקה, טקילה ג'ין ומרטיני יבש לא מכילים פחמימות כלל, אך הם בעלי אחוז אלכוהול גבוה ולכן יש להם פוטנציאל גבוה יותר לגרום לירידות סוכר. זאת ועוד בשילוב עם סוכר לדוגמה וודקה עם מיץ תפוזים הם יגרמו בטווח המיידי לקפיצה ברמות הסוכר. מה שיגרום למי שמטופל באינסולין קצר (או במשאבת אינסולין) לתת אינסולין כדי להוריד את רמות הסוכר בדם ואז תיתכן עוד ירידת סוכר בתוצאה מהשפעה מאוחרת של האלכוהול. שתהיה משמעותית יותר בגלל שמדובר במשקאות חזקים יותר. קוקטיילים, ג'ין עם טוניק, וויסקי עם קולה וליקרים הן דוגמאות נוספות לשילוב הלא מוצלח של ריכוז אלכוהול גבוה בתוספת סוכר.

איזה מאכלים מומלץ לשלב לצד האלכוהול?

מזון עתיר בשומן כמו בוטנים הוא שילוב נהדר יחד עם משקאות חריפים. בבוטנים מכילים כמות גדולה של חלבון וסיבים הם עשירים בשומן ויכולים להוות ארוחה שתמתן את ספיגת האלכוהול לדם ותגן עליכם מפני ירידת סוכר (כמות הפחמימות בהם היא מתונה, רק 8 גרם ל-100 גרם), גם זיתים הם רעיון מצוין שניתן לשלב כנשנוש לצד השתייה החריפה. מומלץ להימנע ממזון עתיר פחמימות כגון פיצה, פסטות והמבורגר בלחמניה שעלולים לגרום להשפעה הדומה לצריכת משקה אלכוהולי עם אחוז גבוה בתוספת סוכר.

על מה חשוב לשים לב במהלך שתיית האלכוהול ואחרי?

ההמלצה החשובה ביותר היא לעקוב אחר רמות הסוכר המשתנות ולקחת בחשבון גם את האפקט המאוחר שיכול להתרחש בעת צריכת אלכוהול. ניתן למדוד בצורה מדויקת את רמות הסוכר בדם באמצעות מד סוכר רציף ללא דקירות הנותן אינדיקציה בזמן אמת של רמות הסוכר ויכול להזהיר לקראת ירידה חדה בערכים. כמובן שמומלץ להיוועץ עם רופא בטרם משנים את מינון הטיפול התרופתית

עדינה בכר, דיאטנית סוכרת ותזונה קטוגנית במרכז DMC לטיפול בסוכרת, יו"ר עמותת עתיד ומחברת הספר הדיאטה הקטוגנית