מגיל ינקות ועד זקנה: עשרות אלפי ישראלים סובלים מסוכרת נעורים
02.11.21 / 13:32
מהי סוכרת נעורים, מהם תסמיני המחלה וכיצד ניתן לטפל בה? האגודה לסוכרת נעורים (סוג 1) עם כמה עובדות חשובות לרגל חודש המודעות העולמי לסוכרת נעורים
כיום חיים בישראל עשרות אלפי פעוטות, ילדים ובוגרים החולים בסוכרת סוג 1 - מחלה אוטואימונית כרונית המחייבת טיפול אינטנסיבי סביב השעון של בדיקות רמות הסוכר והזרקת אינסולין.
האגודה לסוכרת נעורים (סוג 1) מקדמת את המחקר ופועלת לשיפור איכות חייהם של הסוכרתיים עד שימצא מרפא למחלה.
האגודה פועלת להכרת המדינה בהיותה של סוכרת מסוג 1 מחלה שונה ובעלת צרכים טיפולים שונים מאלו של סוכרת מסוג 2, ובהתאם בצורך המיידי של הבוגרים במרפאות ייעודיות עבורם שבהן ייהנו מצוות רב תחומי שייתן מענה לצרכים המורכבים של המאובחנים במחלה.
בנוסף פועלת האגודה להנגשת טכנולוגיה מתקדמת של "הלבלב המלאכותי" במסגרת סל הבריאות. להסדרת מימון סייעות מתמחות לכל ילדי סוכרתי בגילאי 0-3 בגני ילדים ומעונות יום והסדרת מענים מתאימים לילדים עד גיל 10 בצהרונים ובבתי הספר. קידום זכויות, תמיכה בקהילה ותמיכה במחקרים פורצי דרך לשיפור איכות החיים ומציאת מרפא.
במהלך כל החודש יתקיימו הרצאות בהתנדבות של רופאים מומחים, אנשי מקצוע ומתנדבים רבים מהקהילה במקומות עבודה ובתי ספר ברחבי הארץ סביב נושאים שונים הקשורים בסוכרת נעורים (סוג 1).
סוכרת נעורים מסוג 1 – דברים שחשוב לדעת:
- סוכרת נעורים התלויה באינסולין, מחלה אוטואימונית כרונית הנקראת גם סוכרת מסוג 1. בסוכרת סוג 1 הלבלב מפסיק לייצר אינסולין. סוכרת זו יכולה להתפרץ בכל גיל - פעוטות, ילדים, בני נוער ומבוגרים.
כדי לחיות, אנשים עם סוכרת נעורים זקוקים לזריקות מרובות של אינסולין מדי יום או להזלפה רציפה של אינסולין באמצעות משאבה, לבדיקות של רמות הסוכר במהלך כל היום והלילה, ספירת פחמימות ומתן אינסולין בהתאם. הגורם לסוכרת נעורים (סוג 1) אינו ידוע ועדיין לא נמצא מרפא.
- התסמינים של סוכרת נעורים כוללים: צמא קיצוני, השתנה תכופה, עייפות, תאבון מוגבר, ירידה פתאומית במשקל ללא הסבר, שינויים פתאומיים בראייה, סוכר בשתן, ריח מתקתק מהפה, נשימה כבדה או מאומצת. כאמור הסימנים יכולים להופיע בכל גיל.
- שכיחות סוכרת מסוג 1 בישראל הינה 1:370 ילדים לערך.
- כמחצית מן המאובחנים החדשים הינם בוגרים מעל גיל 18 שנים והמחלה יכולה להופיע בכל גיל.
- בעבר השכיחות בקרב יהודים הייתה מעט גבוהה מזו של ערבים, אך בשנים האחרונות יש שוויון בין המגזרים.
- הטיפול במחלה כרוך בהזרקת אינסולין תוך ניטור רמות סוכר.
- אחוז משמעותי מן הילדים משתמשים במד סוכר רציף אשר מסייע לאזן את רמות הסוכר ומתריע לפני הופעת רמת סוכרת מסוכנות (נמוכות וגבוהות). שילוב של משאבת אינסולין ומד סוכר רציף המחוברים ביניהם באלגוריתם קרוי "לבלב" היברידי מלאכותי.
הטכנולוגיה קיימת אך טרם נכנסה לסל הבריאות בישראל. מכשיר זה גורם לשיפור משמעותי ברמות הסוכר של המטופלים ללא הגברת הסיכון של ירידות סוכר חדות. לא פחות חשוב – המכשיר מאפשר לאזן בקלות את רמות הסוכר בלילה – חלק קריטי של היממה המהווה אתגר רציני למטופלים.
- סוכרת מסוג 1 הינה מחלה אוטואימונית כרונית המאופיינת בהרס של תאי הבטא בלבלב (תאים מפרישי אינסולין). המאפיין את המאובחנים בסוכרת סוג 1 זו הוא שחייהם תלויים לחלוטין במתן אינסולין חיצוני. סוכרת סוג 1 יכולה לפרוץ בכל גיל.
כיצד מטפלים במחלה?
- מתן אינסולין: אינסולין ניתן כיום בהזרקה תת-עורית בלבד. רובם ככולם של החולים מטופלים באחת משתי שיטות מתן אינסולין:
א. זריקות יומיות מרובות MULTIPLE DAILY INJECTIONS (מבוססות על אינסולין בסיסי ארוך טווח מסוג אחד ואינסולין קצר טווח בכל ארוחה.
או
ב. באמצעות משאבת אינסולין המזליפה באמצעות קטטר תת עורי אינסולין קצר טווח באופן רציף ומתופעלת ידנית למתן בולוסים בזמן אכילה.
חשוב לציין שבחירת דרך מתן אינסולין (זריקות או משאבה) קשורה בעיקר להעדפות המאובחן עם סוכרת סוג 1 ומשפחתו, יכולת המטופל להתמודד עם טכנולוגיה מתקדמת, העדפות וניסיון הצוות המטפל ושיקולים מרובים אחרים (אסטטיים, טכניים וכיו"ב). בחירת דרך מתן אינסולין אינה קשורה לחומרת המחלה או לנוכחות סיבוכים.
- מדידת סוכר - על ידי דקירה מספר רב של פעמים ביום או במדי סוכר רציפים - בשנים האחרונות נכנס לסל הבריאות השימוש במדי סוכר תת עוריים רציפים כיום גם לילדים וגם לבוגרים.
- ספירת פחמימות/הבנת מזון - הזלפת אינסולין נדרשת בכל מקרה של אכילה. סוכרתיים סוג 1 חייבים לחשב את כמות הפחמימות בכל מנה , לחשב מה כמות האינסולין המתאימה למנה זו, ובנוסף על כך לבדוק את רמת הסוכר בדם ולחשב את כמות באינסולין הדרושה על מנת לנרמל אותה ללא קשר לאוכל.
חיבור שני החישובים מביא להערכה של כמות האינסולין הדרושה. חשוב לציין שמינון יתר יביא לירידת סוכר חדה (היפוגליקמיה) המסכנת באופן מידי. תת מינון יביא לרמות סוכר גבוהות המסכנות בטווח הרחוק יותר. רמת הסוכר בדם מושפעת מגורמים רבים נוספים (פעילות גופנית, מצבי חולי, סטרס נפשי או אחר, שינויים הורמונליים ועוד)
- טיפול במצבי חירום: היפוגליקמיה (ירידת רמת הסוכר בדם) הינה מצב מסכן חיים. מחייב טיפול באופן מידי.
- מחלות נלוות: בחולי סוכרת מסוג 1 יש שכיחות מוגברת של מחלות נלוות. המשמעותית שביניהן היא שכיחות מוגברת של צליאק.
לאתר האגודה לסוכרת נעורים (סוג 1) לחצו כאן!