22.02.22 / 10:20
בדיקת מי שפיר היא הליך רפואי, שבמהלכו מוציאים דגימת מי שפיר מהרחם, כדי לקבל מידע אודות מצבו הבריאותי של העובר. האם היא מסוכנת? כמה זמן היא נמשכת? האם יש בדיקה שיכולה להחליף אותה? ומה זה הצ'יפ הגנטי שכולם מדברים עליו?
מי שפיר הם אותם נוזלים המקיפים ומגנים על התינוק במהלך ההריון. בדיקת מי שפיר, בשילוב עם בדיקת צ'יפ גנטי, יכולות לספק מידע רב ואמין אודות מצב בריאותו של העובר. במידה ואתם מתלבטים אם לבצע את הבדיקות ולא בטוחים אם הן נחוצות, אנחנו כאן כדי לענות לכם על כל השאלות החשובות.
האם בדיקת דם NIPT מהווה תחליף לבדיקת מי שפיר?
החל מהשבוע ה-9, ניתן לבצע בדיקת NIPT, בדיקת סקר לא מסוכנת, המספקת הערכה (על פי בדיקת דם) לגבי סיכוייו של העובר לסבול מתסמונת דאון וטריסומיות נוספות. תוצאות הבדיקה הן סטטיסטיות בלבד, לכן אם רוצים להיות בטוחים באמת שהכרומוזומים של העובר תקינים, יש להמתין לבדיקת מי שפיר (הכוללת צ'יפ גנטי), כי רק בדיקה זו יכולה לשלול באמת מומים מולדים.
החל מהשבוע ה-16 ועד השבוע ה-23, מומלץ לבצע בדיקת מי שפיר. במהלך הבדיקה, הרופא לוקח דגימה ממי השפיר שברחם האישה, על ידי דיקור הרחם ושאיבת נוזל באמצעות מחט דקה וקצרה. הכאב שחשה האישה בזמן הבדיקה הוא מינימלי והבדיקה עצמה נמשכת כדקה בלבד. תוצאות הבדיקה מתקבלות לאחר כ-3 שבועות ברוב המקרים. זוהי הבדיקה היחידה שתוכל להרגיע את ההורים באמת, שלא מבוססת על סטטיסטיקות, אלא על בדיקת הכרומוזומים בפועל.
לסיכום: בדיקת NIPT היא לא בדיקה אבחנתית, בדיקת מי שפיר - כן.
למי כדאי לשקול לבצע בדיקת מי שפיר?
התשובה היא חד משמעית - לכל אישה ובכל גיל. רק בדיקת מי שפיר יכולה להעניק לך בטחון בכל הנוגע למומים בעובר. קיימים מומים בכרומוזומים, שאין להם כל קשר לגיל האישה, הם יכולים להופיע אצל עוברים של נשים הרות צעירות ומבוגרות, ללא קשר לגילן.
רק בדיקת מי שפיר יכולה לזהות תסמונות כרומוזומליות, מומים (כמו תסמונת דאון) ולצמצם את הסיכוי למצב של לידת תינוק הסובל מנכויות קשות (גם מבחינה פיזית וגם מבחינה רגשית-נפשית).
בפרט, חשובה הבדיקה במצבים הבאים:
- נשים שהיו להן תוצאות חיוביות בבדיקות סקר לפני בדיקת מי השפיר (בבדיקות גנטיות לדוגמה, תוצאות חיוביות בבדיקת סקר ועוד).
- נשים שחוו בעבר הריון, שהתגלה בו עובר עם הפרעה כרומוזומלית או מומים ועוד - חייבות גם הן.
- נשים מעל גיל 35 - מומלץ שיבצעו גם הן את הבדיקה מבלי להתלבט.
- נשים שיש להן היסטוריה משפחתית של פגם גנטי ספציפי. בנוסף נשים שהן או האב נשאים מאובחנים של מחלה גנטית כלשהי.
- במידה ויש לאישה ממצאים חריגים מבדיקת אולטרסאונד, הגניקולוג עשוי להמליץ לבצע בדיקת מי שפיר כדי לאבחן או לשלול מצבים גנטיים הקשורים לממצא שעלה בבדיקה.
מהי בדיקת הצ'יפ הגנטי?
החל משנת 2019, משרד הבריאות מחייב לבצע את בדיקת הצ'יפ הגנטי ביחד עם בדיקת מי שפיר או סיסי שליה. מדובר בבדיקה מהפכנית וחדשנית, המסוגלת לזהות חוסרים ועודפים מזעריים בכרומוזומים. בעזרת בדיקה זו ניתן לזהות יותר מ-100 תסמונות גנטיות, העלולות לגרום לפגמים, מחלות, מומים מולדים ועוד.
מה הם הסיכונים הטמונים בבדיקת מי שפיר?
דליפת מי שפיר - לעיתים רחוקות, מי שפיר דולפים דרך הנרתיק לאחר בדיקת מי השפיר. עם זאת, ברוב המקרים, כמות הנוזלים שאבדה קטנה ונפסקת תוך שבוע, וההריון צפוי להימשך כרגיל.
הפלה - בדיקת מי שפיר בשליש השני טומנת בחובה סיכון קל להפלה - כ-0.1%. אבל כאשר הדיקור מתבצע על ידי רופא מיומן, בעל ניסיון, אין סיבה לסיבוכים וסיכונים.
פגיעה על ידי המחט - במהלך בדיקת מי שפיר, התינוק עשוי להזיז את איבריו אל תוך נתיב המחט. פציעות במהלך הבדיקה הן דבר נדיר. גם במקרה זה, רופא מנוסה, יידע איך לתמרן עם המחט מבלי לפגוע חלילה בעובר. רופאים המבצעים את ההליך במשך שנים, בכל יום, עושים זאת בקלות רבה.
לסיכום, בדיקת מי שפיר היא בדיקה פשוטה, אמינה מאוד ומהירה. זו הבדיקה עליה ממליצים היועצים הגנטיים ואין לה תחליף אמיתי. הבדיקה אורכת בסך הכל 10 דקות, כאשר הדיקור עצמו אורך רק כ-60 שניות. כמעט כל רופא נשים יכול לבצע את הפעולה, אבל חשוב לבחור ברופא בעל ניסיון רב בדיקור. כך תדעו שהאם והעובר נמצאים בידיים טובות.