כיצד זה עומד ואת מי תובעים? כל מקרה נבחן לגופו אך להלן כמה מהדרכים האפשריות לקבלת פיצוי בגין תאונה בחו”ל. בואו נכיר (בקצרה) את הגורמים שיכולים להיות חבים בפיצוי, ונלמד גם על הקשיים המאפיינים את כל אחד מהנתיבים האופציונאליים.

תביעה מכוח ביטוח נסיעות לחו”ל

האופציה הראשונה והנפוצה לפיצויים בגין תאונה בחו”ל היא תביעת ביטוח, אשר מוגשת כנגד חברת הביטוח אשר ביטחה את הנפגע בביטוח נסיעות לחו”ל בדיוק לטובת מצבים אלה. ביטוח נסיעות לחו”ל הוא מהביטוחים הפופולריים והשכיחים ביותר. בעיקר בשל המודעות מצד הנוסעים הישראלים ובזכות העובדה שניתן לרכוש אותו ממש בלחיצת כפתור. יתרה מזו, לפי נתוני משרד האוצר, 91% מהתביעות המוגשות מכוח ביטוח נסיעות לחו”ל משולמות בסופו של דבר (ייתכן שלא בעבור כל הסכום, אך בהחלט מדובר בנתון מעודד).

אולם פוליסות ביטוח נסיעות לחו”ל אינן זהות ומשתנות בין חברה לחברה. רוב חברות הביטוח מציעות מספר תוכניות של ביטוח נסיעות לחו”ל, ובמקרים מסוימים מבצעות בדיקות מקדימות אודות מצב רפואי. בין ההרחבות המוכרות ידועה במיוחד תוספת “ספורט אתגרי”. תוספת אשר משמעותה כיסוי ביטוחי גם בעבור תאונות ונזקי גוף שהיו כתוצאה מפעילות ספורטיבית או אטרקציות שונות.

נוסע שנפגע בחו”ל בתאונה ויש לו ביטוח נסיעות רשאי להפעיל את הפוליסה ולזכות בפיצויים. יודגש כי מדובר בפוליסות מרחיבות אשר יכולות לעתים לזכות את הנפגע ובני משפחתו לא רק בעבור הטיפול הרפואי והנזקים העתידיים אלא גם בגין השלכות כמו שינויי טיסה, שהות לא מתוכננת בחו”ל, אשפוז בבתי חולים ועוד.

חברות הביטוח עלולות להעלות טענות שונות כנגד מבוטחים המבקשים לקבל פיצוי בעקבות נזקי גוף שנגרמו בחו”ל ומכוח ביטוח נסיעות. החל מטענות אשר נוגעות לעצם התרחשות התאונה, דרך טענות העוסקות בתחולתו של הביטוח במקרה הספציפי וכלה (כמו בכל תביעה נזיקית) בקשר למידת הנזק שנגרם.

כמו בכל תביעת ביטוח, גם תביעת ביטוח לאחר תאונה בחו”ל צריך לדעת לנהל בחוכמה. רצוי לפנות לקבלת ייעוץ מקצועי בהקדם האפשרי ובמקביל לדאוג לתעד את האירוע בצורה הרחבה ביותר (תמונות, עדי ראייה, פרטים וכיוצא בזה). כמו כן יש להקפיד על שמירת כל מסמך, חשבונית, קבלה וכו’. במידה שחברת הביטוח איננה מוכנה לשאת בתשלום בהתאם לפוליסה עליה לפרט במכתב דחייה את הסיבה לכך. אם קיבלתם מכתב דחייה, מומלץ לפנות לעורך דין המתמחה בתחום בכדי לבחון האם סיבת הדחייה אכן עומדת במבחן הפוליסה, החוק והפסיקה.

תביעה נגד החברה שמארגנת את הטיול

במידה שהנסיעה אורגנה ו/או תוכננה על ידי חברה ישראלית, ייתכן וניתן להגיש תביעה כנגד חברה זו. זאת מאחר שחברות המארגנות טיולים לחו”ל אינן משמשות רק כגורם מתווך בין המטייל לבין ספקים מקומיים בחו”ל, אלא כגוף מקצועי האחראי בפועל על תכנון הטיול, בחירת המסלולים, האטרקציות, מקומות הלינה והפעילויות הכלולות בו.

המטיילים מסתמכים על ניסיונה ומומחיותה של החברה המארגנת ומצפים כי זו תפעל בזהירות ובאחריות, תבחר מסלולים בטוחים, תתאים את רמת הקושי לאופי הקבוצה ולגיל המשתתפים, ותימנע מחשיפת המטיילים לסיכונים בלתי סבירים. כך למשל, נפילה בטיול מאורגן למבוגרים שתוכנן במסלול שאיננו תואם את גיל המשתתפים, שילוב פעילות אתגרית ללא אמצעי בטיחות מתאימים, או בילוי במועדון לילה צפוף, חשוך ובלתי מפוקח שסיכן את המטיילים – עשויים להיחשב כהתנהלות רשלנית מצד החברה המארגנת.

רשלנות מצד החברה הישראלית המארגנת או המתכננת את הטיול עשויה להקים עילת תביעה מכוח דיני הנזיקין. כל חברה המארגנת טיולים לחו”ל נושאת באחריות לפי סעיפים 35 ו-36 לפקודת הנזיקין (עוולת הרשלנות), וחבה בחובת זהירות כלפי המטיילים אשר התקשרו עמה והסתמכו על ניסיונה ומקצועיותה. חובת זהירות זו חלה לא רק במהלך ביצוע הטיול בפועל, אלא כבר בשלב התכנון, בבחירת ספקי השירות בחו”ל, בקביעת מסלול הטיול ובמתן הנחיות ואזהרות מתאימות למשתתפים.

יצוין כי חברות טיולים רבות כוללות בהסכמי ההתקשרות סעיפים שלפיהם הן פטורות מאחריות לנזקים שייגרמו במהלך הטיול. עם זאת, סעיפים אלה אינם בהכרח קבילים מבחינה משפטית, במיוחד כאשר הנזק נגרם עקב רשלנות ממשית בתכנון הטיול, בבחירת האתרים או בפיקוח על מהלך הפעילות. הפסיקה הכירה בכך שלא ניתן להתנער מחובת הזהירות באמצעות סעיף חוזי כללי, מקום שבו הוכח כי החברה לא פעלה כפי שמצופה מחברה מקצועית וסבירה.

לפיכך, כאשר התאונה אירעה במסגרת פעילות שנקבעה או אורגנה על ידי החברה המארגנת, קיימת אפשרות ממשית לבחון הגשת תביעה כנגדה, בנוסף או במקביל לתביעת ביטוח הנסיעות לחו”ל. כל מקרה נבחן לפי נסיבותיו, ואין להניח מראש כי האחריות מוטלת אך ורק על הנפגע או על גורמים מקומיים בחו”ל.